Invasion tumorale

Au cours de la progression tumorale, de nombreuses interactions s’établissent entre les cellules cancéreuses, le tissu environnant et la matrice extracellulaire. Les cellules tumorales peuvent ainsi altérer leur microenvironnement en le rendant permissif et propice à leur croissance ; en retour, le microenvironnement tumoral contribue à la migration de ces cellules et, de ce fait, à l’invasion tumorale

L’envahissement et le développement de métastases sont deux évènements importants dans l'évolution d'un carcinome  une tumeur d'origine épithéliale 

 Les cellules tumorales ne franchissent pas la membrane basale du tissu sein directement elles  restent confinées à l'intérieur de la couche épithéliale. Ce stade est appelé carcinome in situ. 

Au cours de l’envahissement l’expression des molécules d'adhésion cellulaire, comme les cadhérines, diminue. Les cellules épithéliales dont sont issues les cellules cancéreuses sont liées entre elles et elles sont fixées à la matrice extracellulaire qui les entoure grâce à l'E-cadhérine, ce qui les maintient immobiles. L'E-cadhérine est une protéine suppresseur de tumeur importante qui empêche les cellules cancéreuses de devenir invasives .Cette diminution réduit la cohésion des cellules tumorales intraépithéliales et la micro-infiltration commence lorsque la membrane basale est rompue. La collagénase IV, libérée par les cellules tumorales infiltrantes, dissout la membrane basale et permet aux cellules tumorales d'envahir le tissu conjonctif sous-jacent. D'autres protéases, comme l'activateur du plasminogène, les collagénases 1, 2 et 3… détruisent les glycoprotéines non collagènes et les protéoglycanes, permettant l'avancée des cellules tumorales dans le tissu conjonctif altéré. Les cellules tumorales infiltrantes expriment en surface des intégrines pour faciliter la cohésion et la progression des cellules dans le tissu conjonctif. En général, les cellules tumorales progressent le long des voies de moindre résistance du tissu conjonctif. 

Lorsque des cellules tumorales commencent à envahir un tissu, elles sécrètent :

1. Des facteurs de mobilité autocrines (orientant le mouvement des cellules tumorales infiltrantes). 

2. Des facteurs de perméabilité vasculaire (permettant l'accumulation de protéines plasmatiques et de facteurs nutritionnels).

3. Des facteurs angiogéniques (augmentant la vascularisation et les apports nutritionnels de la tumeur, permettant sa croissance tumorale). Comme les vaisseaux sanguins néoformés communiquent avec la circulation générale les cellules  tumorales peuvent rapidement gagner les vaisseaux sanguins et essaimer dans des tissus situés à distance, Ce processus aboutit à la constitution de métastases

Auteur: Wassim H Abdine

Référence: Futura science